南宁市心血管专科医院
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【我为群众办实事】我院心内科一区成功为一心律失常的初中女孩施行射频消融术

2021-04-25 10:54:01  作者:许健(心内一)  来源:互联网

嘉莹(化名)是一名15岁的初中生,和很多花季少女一样,嘉莹活泼、开朗,努力学习,为自己的中考努力着。然而,嘉莹在中考体检做心电图检查的时候发现,自己的心电图出了问题,自己有频发室性早搏;体检医生告诉她,心电图异常会影响她中考的体育考试,甚至因此不能参加,嘉莹父母听到后心急如焚,嘉莹更是茫然无措,在这个花季少女脸上再不见笑容,成日愁云惨雾笼罩。

室性早搏(或室性期前收缩),简称室早,是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙;室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉,根据病人的情况规范化处理。

嘉莹到我院做了动态心电图检查后发现自己的频发室早竟然有四万多次,需要采取积极治疗措施。经过一系列的化验检查排除了器质性心脏病可能,考虑嘉莹为特发性室性心动过速。对于一个15岁还在上学的孩子来说,每天服药预防室早的发作弊大于利,而且药物的副作用也不宜长期服用。针对上述问题,我院心内科一区在科室主任肖永祺、许键副主任等组成的电生理团队经过详细讨论后,建议嘉莹可行射频导管消融术根治室性早搏。与嘉莹和其父母一起沟通了这一治疗方案,都表示接受,为孩子以后的健康尽最大努力。

最终许主任决定在最先进的CARTO三维心脏标测系统的帮助下,用三维射频消融手术来治疗嘉莹的心病。

手术中许主任通过一个小小的切口从大腿根部将一根特制的导管送到患者的心脏,通过细致的操作在计算机上建立了心脏的三维模型。在模型上可以发现嘉莹右室流出道上有一个早搏下标记到的最早电位,而这个电位发出的位置就是导致嘉莹早搏发病的罪魁祸首。许主任操作导管在计算机上把这个位置周围早搏下的电活动标记了出来,然后导管的头端会释放出射频能量,根据精确标记把这些病灶摧毁。

手术仅花了1个小时就结束了,目前嘉莹身体状况良好,早搏也没有再发作,术后第二天顺利出院,她也可以为自己的中考而继续努力。

南宁市第三人民医院位于广西壮族自治区南宁市新阳路227号,创建于1962年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级心血管病医院。目前我院开展电生理射频消融手术,包括室上速、室速、室早、房颤、房速等疾病的射频导管消融,欢迎心律失常患者前来我院心内科一病区问诊。

(心内科一区电话0771-3394390)

 

责任编辑:黄世庆
  
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