骨折手术是治疗的第一步，术后康复也是骨折治愈过程关键一环，手术后如何进行康复锻炼，许多患者一头雾水，今天就来给大家介绍骨折术后康复小知识

早期康复的作用

1.促进消肿，防止关节囊挛缩，关节粘连和僵硬。

2.促进骨折愈合。

3.预防并发症：血栓、关节僵硬、肌肉萎缩、肌力下降等

4.促进血液循环，预防血栓的形成。

5.减少后遗症：通过强化的康复训练，最小化因骨科疾病带来的后遗症。

6.早期进行肢体功能锻炼，可以减少和预防骨质的丢失，以及肌肉萎缩等骨折并发症的发生。

不同部位的康复训练

下 肢[早期(1天至1周)]

被动活动：髋关节屈、伸、内旋外旋，膝关节的屈、伸，踝关节的屈、伸等；

主动活动：患肢及健肢足趾及踝关节背伸、跖屈、内外翻、旋转等主动活动，股四头肌、腘绳肌、髂腰肌等长收缩锻炼，训练量从每日3次，5~10min/次，根据患者的恢复情况逐渐增加运动量，每次训练量以不引起肌肉过劳为度，即练习完后稍感肌肉酸痛，但休息后次日疼痛消失。

抬高患肢，保持患肢高于心脏水平。

尽量从病床上坐起，可给予斜卧位，并逐步增加卧位高度，延长斜卧位时间。

[ 中期(2-6周)]

平卧位在保护下直腿抬高训练；

平卧位或半卧位不负重下主动屈伸膝关节；
坐在床边主动屈伸小腿；

踝关节训练背屈与跖屈以维持在正常范围。

[后期(6周以后)]

强化关节活动度和肌力训练，改善关节稳定性。

逐步下地活动，从部分负重直至完全负重。

患肢本体感受训练，改善下肢活动的协调性。

上 肢[早期(1天至1周)]

抬高患肢。

术后第一天开始患肢肱二头肌、肱三头肌等长收缩练习，肩、肘、腕及手指诸关节主、被动练习，各活动度在安全范围内训练至最大范围。

肩关节功能训练包括前屈、后伸、内收、外展等活动；

腕关节活动包括掌屈、背伸、桡偏、尺偏及环形旋绕等活动；

手部练习包括最大限度地握拳、伸指练习；以及在手术医师及康复医师的指导、帮助下进行肘关节的主、被动屈伸活动；

鼓励患者多做，动作应轻柔缓慢，以促进血液循环，消肿止痛。

[ 中期(1-8周)]

除加强早期功能康复的内容外，还需渐进性抗阻力练习；

肩、肘、腕、手指诸关节各轴向主动或被动活动至正常。

[后期(8周以后)]

骨折愈合后应加强上述治疗，鼓励患者日常生活中无痛范围内使用患肢，使功能训练生活化，加快康复进程，如吃饭、梳头、系衣扣等。

注意

1、康复训练应结合具体骨折的部位、骨折情况、固定方式等情况，严格遵守手术医师的嘱托。定期复查，根据复查情况，制定进一步康复方案。

2、全身治疗与局部治疗相结合。

3、训练应循序渐进，不宜过度训练。

4、早期康复训练时，由健侧肢体辅助患侧肢体完成，或由家属辅助患者完成。

5、健肢同样需要一定的训练，如举哑铃、握力器训练等。（骨科 钟夏玲）