心力衰竭是一种心脏疾病，指各种心脏结构或功能性疾病导致的心室充盈和（或）射血功能受损，心脏泵血功能衰退，输出血量不能满足身体代谢需要（射血功能下降）；器官和组织中的血液也不能顺利回流到心脏，进而影响身体的正常运作。了解心力衰竭的症状、治疗方式以及如何改善生活质量对于患者及其家人来说至关重要。

一、了解心力衰竭的症状

心力衰竭的症状可能因个体差异而异，但一些常见症状包括：

1. 呼吸困难：这是最常见的症状，患者可能在活动时出现呼吸急促、呼吸费力、气喘或胸闷等症状，严重时端坐呼吸，无法平躺。

2. 水肿：患者的手脚、脚踝、腿部或腹部都可能出现凹陷性水肿，严重时可能影响肢体活动。  

3. 疲劳：心排血量不足导致全身器官、组织的氧气和营养物质供应减少，患者可能感到疲倦、乏力或精力不足。  

4.  咳嗽、咳痰、咯血：肺泡和支气管粘膜淤血可能导致患者咳嗽、咳痰，严重时可能出现咯血。

5. 食欲不振：患者可能食欲不振、恶心、呕吐或体重下降。  

6. 心悸：由于心率加快或心律失常等原因，患者可能感到心跳加速、不规则或心跳有力。

7. 少尿、血压降低：心衰竭可能导致肾脏灌注不足，出现少尿、血压降低等肾功能不全的表现。

以上症状的轻重程度往往与心力衰竭的程度有关。

二、掌握心力衰竭的治疗

治疗心力衰竭的目标是缓解症状、改善心脏功能、降低死亡率和提高生活质量。治疗的方法主要包括以下几个方面：

1. 一般治疗：病人需要保持良好的作息习惯，避免过度劳累、熬夜和剧烈运动。同时，要根据医生的建议定期测量体重、限制水分摄入、低盐饮食、保持清淡饮食、避免吸烟和酗酒等不良生活习惯。

2. 病因治疗：针对引发心力衰竭的原发病进行治疗，如冠心病、高血压、糖尿病等。对于急性心肌梗死、心肌病等原发病，需要尽快进行相应的治疗措施。

3. 心衰治疗：针对心衰本身的治疗，主要包括药物治疗和非药物治疗。

3.1. 药物治疗：  

 - 利尿剂：对于有明显水肿或呼吸困难的患者，利尿剂可以将体内多余的水分排出，减轻心脏负担。  

 - 扩血管药物：如硝酸酯类药物，可以扩张血管，降低心脏负荷。  

 - 强心药物：如β受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等，可以改善心脏功能，减轻心脏负担。

3.2. 非药物治疗：  

 - 心脏装置治疗：在某些情况下，医生可能会建议患者接受心脏装置治疗，如心脏起搏器、心脏支架等。  

 - 外科手术：对于一些心脏疾病，如严重瓣膜疾病，可能需要进行外科手术。  

 - 康复治疗：心力衰竭患者可能需要进行康复治疗，以帮助他们恢复身体功能和生活质量。

三、改善心力衰竭患者的生活质量

1. 保持健康的饮食习惯：心力衰竭患者应选择低盐、低脂肪、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食品、瘦肉和鱼类。避免高盐食物，如腌制食品、加工肉类和罐头食品，以减轻心脏负担。

2. 保持适当的体重：过重会增加心脏负担，因此，通过健康饮食和适量运动来保持适当的体重是非常重要的。

3. 适度锻炼：根据医生的建议进行适度的锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，可以帮助改善心脏功能，减轻心脏负担。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会对心脏健康产生负面影响，因此戒烟限酒是保持心脏健康的重要措施之一。

5. 保持良好的睡眠质量：充足的睡眠对于心脏健康至关重要。养成良好的睡眠习惯，如保持规律的作息时间、避免临睡前剧烈运动和过度激动等，有助于改善睡眠质量。

6. 管理压力：过度的压力和焦虑会对心脏健康产生负面影响。因此，通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式来管理压力，有助于保持心脏健康。

总之，了解心力衰竭的症状，掌握心力衰竭的治疗方法，同时调整生活方式可以大大提高心力衰竭患者的生活质量，对于患者来说非常重要。（心血管内科一病区 黄佩思）