心律失常(cardiac arrhythmia) 是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称，通过口服抗心律失常药物或接受手术治疗，辅以生活方式改善，定期随诊复查，大多可有效控制病情，长期生存。

心律失常的主要病因可分为遗传性和后天获得性，其中后天获得性包括生理性因素（如运动、情绪变化等）和病理性因素（如心血管疾病、全身性原因），心脏以外的器官发生结构或功能改变时亦可诱发心律失常。

常见病理性因素可分为以下几类

心血管疾病：包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、瓣膜病、心肌病、心肌炎和先天性心脏病等。

全身性原因：包括药物毒性作用、酸碱平衡和电解质紊乱、神经与体液调节功能失调等。

其他心外器官功能或结构改变：包括甲状腺功能亢进、脑卒中等。

诱发因素胸部手术（尤其是心脏手术）、麻醉过程、心导管检查、各种心脏介入性治疗等可诱发心律失常。此外，日常生活中也存在着很多诱发心律失常的因素，例如大量饮酒或咖啡、饮浓茶、情绪激动、大量运动等均可导致正常人发生快速性心律失常。

心律失常的症状轻重不一，取决于发病的类型以及持续的时间，以及原发病的严重程度。

典型症状包括心悸、乏力等，但很多患者早期常无任何症状或症状较轻。

典型症状随着疾病的发生发展，患者发病早期可有心悸、出汗、乏力、憋气等症状，此时，若心律恢复正常则无严重不适，若进一步发展可导致头晕、黑矇、晕厥，甚至猝死等。

伴随症状心律失常伴有明显的外周血流动力学障碍时，会出现相应器官受损的症状：

脑：视力模糊、头晕、黑矇、晕厥等。

胃肠道：腹胀、腹痛、腹泻等。

肾：尿频、尿急、多尿等。

肺：胸闷、气促、呼吸困难等。

就医的原则：对于因情绪激动或运动等生理性因素，出现偶发短暂性心律失常且无相关症状的健康人群，可密切关注病情变化，症状加重时就诊。

对于有高危遗传因素或病理性因素的人群，应重视体检中的心电图检查，一旦体检中出现异常心电图，需在医生指导下做进一步检查。

已经出现或疑似出现心律失常症状的人群，若症状持续不缓解或发作频率高，应该尽快就医。

心律失常是一组常见病，定期到医院检查，复查有关项目，合理调整用药。

有基础心脏病或全身性疾病的人群，应配合医生尽早进行治疗。有高危因素的人群，应加强心血管危险因素管理，定期体检进行心电图检查，必要时完善动态心电图、超声心动图检查等。

日常病情监测

患者可定时监测脉搏，每次测量时间不少于 1分钟。

降低心律失常发病率，预防措施包括：

1.健康的饮食：低盐、低脂，适当摄入水果、蔬菜和坚果。

2.适度的运动：注意休息和适当运动。

3.稳定的情绪：保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。

4.合理的用药：谨慎使用非处方药物，遵医嘱合理用药。

5.自我监测：定时监测脉搏。

6.定期体检。（心内科一病区 许键）